급수장치 사용자 명의변경 신고서 급수장치 사용자가 아래와 같이 변경되어 대전광역시상수도급수조례 제18조의 규정에 의하여 신고합니다.
1. 소 재 지 : 2. 수용가번호 : 3. 소유권 변동사항 가. 소유권 변동일 : 나. 전소유자 성명 : 다. 현소유자 1) 주 소 : 2) 성 명 :
200 년 월 일
신고자 : (서명 또는 날인)
대전광역시 상수도사업본부 ( )사업소장 귀하 <수납부 정리필 (인)><담 당 자><담 당><소 장><결 재><><><>
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