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 [서식_11]_[□_폐업□_휴업□_종료□_재개업]신고서 |
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| 키워드 : |
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| 소개글 |
[서식_11]_[□_폐업□_휴업□_종료□_재개업]신고서 |
| 요약 |
<[별지 제11호서식] <개정 2009.10.23>><(앞 쪽)>
<□ 폐업 □ 휴업 □ 종료 □ 재개업 신고서><처리기간><7일>
<① 허가번호><><② 허가연월일><>
<③ 신고인><><④ 생년월일><>
<⑤ 업소명><><⑥ 허가종별><>
<⑦ 소재지><>
<⑧ 폐업ㆍ휴업ㆍ종료ㆍ재개업 일자><>
<⑨ 사 유><>
<⑩ 소지 마약류><품명><수량><처분계획><><><>
< 「마약류관리에 관한 법률 시행규칙」 제16조제1항에 따라 마약류 취급업무의 □ 폐업 □ 휴업 □ 종료 □ 재개업을 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 신청인: (서명 또는 인) 담당자 성명: 담당자 전화번호: >
< 송파구보건소장>< 귀하>
< ※ 구비서류 1. 휴업 또는 업무재개의 경우: 마약류취급자허가증 2. 폐업의 경우 가. 마약류취급자허가증 나. 「마약류관리에 관한 법률 시행규칙」 제32조에 따른 수출입ㆍ제조품목허가증><수수료><없음><>
<210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]>
<이 신고서는 아래와 같이 처리됩니다. (뒤 쪽)>
<신고인><처리기관><식품의약품안전청, 지방식품의약품안전청 시ㆍ도, 시ㆍ군ㆍ구>
<><>
<><신고서 작성><><><▶><접 수><><><>
<><><><><><▼>
<><><검 토><>
<><><><><><▼>
<><신고수리 통보><◀><><><결 재><>
<><><>
<><>
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