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| 소개글 |
임신시분만시산욕기시신체의 변화 |
| 요약 |
Ⅰ. 임신시 생리적 변화
1. 생식기계
1) 자궁
(1) 비대와 증대
① 원인
- 혈관의 증대와 확대, 자궁근섬유의 증식과 비대, 탈락막의 발달.
② 비임신시와 임신 말기 자궁
<자궁><비임신시><임신40주>
<길이><6.5cm><32cm>
<넓이><4cm><24cm>
<두께><2.5cm><22cm>
<무게><50g><1,000g 이상>
<용적><10m 이하l><1,000ml 이상>
③ 자궁 근육의 변화
- 근세포들의 길이 : 7~11배 증가
- 근세포들의 높이 : 2~7배 증가
④ 자궁벽의 두께
- 비임신시 : 1cm
- 임신시 : 2cm
- 임신후기 : 0.5cm
(2) 자궁의 모양, 위치 변화
임신주수에 따른 자궁의 모양과 자궁저부의 위치
<주수><자궁저부의 위치><비고>
<8주><·복부에서 촉진되지 않음><·서양배 모양 >
<12주><·자궁이 골반강을 채울 정도로 커짐 ·저부가 치골결합위로 올라옴 ·자궁저부는 오른쪽으로 기울어짐 : 복강내의 직장과 S자 결장이 왼쪽에 위치하기 때문><·자궁의 모양은 거의 구형이 되고, 이후 난원형이로 변함>
<16주><·치골결합과 제와부 사이에 위치함><·12주말 이후 자궁크기의 증가로 전복벽과 접촉>
<20주><·제와 아래 혹은 치골결합위 15cm 높이에 위치함><>
<24주><·제와위 높이이거나 치골결합위 20cm 높이에 위치함><>
<28주><·검상돌기에서 3 손가락폭 아래, 치골결합위 24cm 높이에 위치함><>
<36주><·치골결합위 30cm 높이, 검상돌기와 맞닿음><·자궁저부가 가장 상승하는 시기>
<38주><·임신34주의 높이로 내려감><>
<40주><·점점하강하며 자궁하부가 이완되고 경부는 얇아지고 부드러워져 분만을 맞게됨>
(3) 자궁의 혈액공급
- 혈액공급의 증가 : 자궁동맥과 정맥의 부분적 팽창
- 임신말기 : 자궁태반혈류의 양 → 450~650ml/min
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