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경계선 성격장애[borderline personality disorder]에 |
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| 소개글 |
경계선 성격장애[borderline personality disorder]에 대해서 |
| 요약 |
경계선 성격장애 (borderline personality disorder)
- 통상 사춘기나 초기 성인기에 시작됨 - 유병률: 1% / 남성보다 여성에게 더 흔함 - 예후가 좋지 않음 - 축Ⅰ의 기분장애를 갖고 있을 가능성이 크며, 이들의 부모도 기분 장애를 가질 확률이 평균보다 높음.
물질남용, PTSD, 섭식 장애와 공병현상이 있는 것으로 나타남
◈ 경계선 성격장애에 대한 DSM-Ⅳ 의 진단기준 대인관계, 자아상 및 정동에서의 불안정성, 심한 충동성이 광범위하게 나타나며, 이러한 특징적 양상은 성인기 초기에 시작하여 여러 가지 상황에서 일어난다. 다음 중 5가지(또는 그 이상) 항목을 충족시킨다.
1) 실제적이거나 가상적인 유기를 피하기 위하여 필사적인 노력 2) 극적인 이상화와 평가 절하가 반복되는, 불안정하고 강렬한 대안관계 양식 3) 정체감 혼란: 심각하고 지속적인, 불안정한 자아상 또는 자아 지각 4) 자신에게 손상을 줄 수 있는 충동성이 적어도 2가지 영역에서 나타난다.
(예: 낭비, 성관계, 물질남용, 무모한 운전, 폭식) 5) 반복적인 자살 행동, 자살 시늉, 자살 위협, 자해 행위 6) 현저한 기분의 변화에 따른 정동의 불안정성
(예: 간헐적인 심한 불쾌감, 과민성, 불안 등이 수시간 정도 지속되지만 수일은 넘지 않음) 7) 만성적인 공허감 8) 부적절하고 심한 분노 또는 분노를 조절하기 어려움
(예: 자주 울화통을 터뜨림, 항상 화를 내고 있음, 자주 몸싸움을 함) 9) 일과성으로, 스트레스에 의한 망상적 사고 또는 심한 해리 증상
□ 경계선 성격장애에 대한 치료
* 경계선 성격장애자들이 타인과 갖는 문제점들이 진료실에서도 반복됨 : 신뢰를 낳거나 유지하는 것은 매우 어려워서 치료 관계를 발전시키기 어려움 * 환자의 자살 위 |
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