<문헌고찰>

 1. 정의

   - 제왕절개(Cesarean section)란?

     : 복벽을 절개하여 자궁에 이르는 복식제왕절개와 질벽을 절개하여 자궁에 이른 다음        태아를 질을 통해 만출시키는 질식제왕절개가 있는데, 후자는 생존 가능아에 대해서        는 거의 쓰지 않는다. 제왕절개는 경질분만이 불가능하거나 매우 곤란하고 위험할 때        에 실시한다. 적응증은 고도의 협골반, 아두골반부적합·전치태반·골반위(특히 고령자        초산인 경우), 자궁이나 질의 기형 또는 모아 어느 쪽에 위험이 닥쳐 빨리 분만을 끝        내야 할 필요가 있을 때 등이다.

 2. 원인

   - 모체측 원인

    ① 난산인 경우 : 기계적, 기능적으로 이상이 생겨 분만 진행이 안 되는 경우

    ② 만출력, 만출 경로, 만출물 이상이 있는 경우

    ③ 협골반으로 골반이 작은 경우

    ④ 아두 골반 불균형 : 아기의 머리 크기에 비해 골반이 좁은 경우

    ⑤ 이상 태위(횡위, 둔위 등) : 아기의 위치에 이상이 있는 경우

    ⑥ 산전 출혈(전치 태반, 태반 조기 박리)

    ⑦ 과거 제왕절개 분만을 한 경우

    ⑧ 고혈압성 질환, 유도 분만 실패, 자궁 수술 경험이 있는 경우

    ⑨ 35세 이상 노령 초산모

    ⑩ 산모가 수술을 원하는 경우

   - 태아측 요인

    ① 제개 탈출시 태아가 살아 있는 경우

    ② 태아 거대아 (태아 발육 이상으로 4kg을 초과하는 거대아)

    ③ 태아 곤란증 : 자궁내에서 태아의 심박동이 감소되는 경우

    ④ 태아기형으로 뇌수종, 무뇌아 등은 난산의 요인

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