[별지 제11호 서식] <도 급 공 사 실 시 보 고 서> <도 공 사 급 자><① 상호 또는 성명><><② 대 표 자><><③주민등록번호><><④ 주 소><> <광 업 권><⑤ 광 산 명><><⑥등 록 번 호><><⑦ 소 재 지><><⑧ 광 종 명><> < ⑨ 도 급 공 사 내 용><> < 공 사 명><> < 공 사 구 역><> < 공 사 기 간><
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