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| 소개글 |
상수원보호구역안 행위신고서 |
| 요약 |
[별지 제3호의 2서식]
<상수원보호구역안 행위신고서>
<신 고 인>< ① 상호(사업자명칭)><>< ② 성명(대표자)><>< ③ 주민등록 번 호><>< ④ 주 소>< (전화번호)>
<신 고 내 용 >< ⑤ 행위목적><>< ⑥ 행위지역><>< ⑦ 행위내용><>< ⑧ 행위면적><>< ⑨ 착 공 일><>< ⑩ 오염물질배출량><종 류><배출량><처리방법><><><>
< 수도법 제5조제4항, 동법시행령 제9조의2 및 상수원관리규칙 제10조제2항의 규정에 의하여 상수원보호구역안에서 위의 행위를 하고자 신고합니다 년 월 일 신고인 (서명 또는 인) 시 장 귀 하 군 수 >
< 구비서류 : 행위지역의 위치도><수수료><없 음>
<><>
30303-04911 민 210mm×297mm
98. 2. 16 승인 (신문용지 54g/㎡)
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상수원보호구역안 행위신고서
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