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| 소개글 |
약국관리자 승인신청서 |
| 요약 |
[별지 제6호 서식] (앞면) <약 국 관 리 자 승 인 신 청 서 ><처리기간><즉 시> <약 국 의 명 칭><><전 화 번 호><> <약 국 의 소 재 지><> <약 국 개설자><성 명><><면 허 번 호 ><><주민등록번호><> <약국 관리 약사 또는 한약사><성 명><><면 허 번 호><><주민등록번호><><본적지(호주)><><결 격 사 유><약사법 제69조제1항의 규정에 의한 개설등록의 취소사실 유무>< □ 있음 □ 없음 ><약사에 관한 법령 위반으로 행정처분을 받은 사실 유무>< □ 있음 □ 없음 > <약국관리자를 두고자 하는 이유><> < 약국관리자를 두고자 약사법 시행규칙 제10조의 규정에 따라 위와 같이 그 승인을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) (시장 |
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