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| 소개글 |
원상회복 의무면제신청서 |
| 요약 |
[별지 제24호 서식] <개정 94.12.2> (앞 면)
<원상회복의무면제신청서><처리기간><뒷면참조>
<①성 명><><②주민등록번호><>
<③주 소>< (전화번호 : )>
<④허가연월일및 번 호>< 년 월 일 제 호>
<⑤하천명및위치><>
<⑥목 적><><⑦공 사 량><>
<⑧공 정 률><>
<⑨실 효(폐 지) 연 월 일>< 년 월 일>
<⑩실효(폐지)원인><>
<⑪철거물의 종류 및 개 요><>
<⑫신 청 사 유><>
< 하천법 제35조제1항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 귀하 >
< ※ 이 신청서는 무료로 배부합니다.><수수료><없 음>
30300-01811민 210mm×297mm
94.7.27 승인 (신문용지 54g/㎡)
이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. (뒷 면)
<신 청 인><경 유 기 관><처 리 기 관><구 |
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원상회복 의무면제신청서
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