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| 소개글 |
유해성조사 결과보고서 |
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[별지 제18호 서식]
<유 해 성 조 사 결 과 보 고 서>
< ①사업장명(상호)>< ②성 명 (대표자)><③주민등록번호><④업종><⑤ 근로자수><계><남><여><><><>
<><><><>< ⑥신규화학물질 취급 근로자수><><><>
<⑦ 주 소 >< (전화번호 : )>
<⑧신규화학물질명칭><>
<⑨ 신규화학물질 의 구조식 또는 시성식><>
< ⑩신규화학물질의 물리 화학적 성상><외 관><분 자 량><융 점><비 점><기 타><><><><><>
<⑪ 신규화학물질의 최근 또는 수입후 3년간의 제조 또는 수입예정량>< 년>< 년>< 년><><><>
<⑫ 신규화학물질의 용도><>
<⑬ 신규화학물질 제조지역 주소(수입시 수입국명)><>
<⑭ 참 고 사 항><>
< 산업안전보건법 제40조제1항 및 동법시행규칙 제86조의 규정에 의하여 신규화학물질 >
< [>< □ 제 조><]><유해성조사결과보고서를 제출합니다.>< □ 수 입>
< 년 월 일 사업주 대표 (서명 또는 인) 노동부장관 귀하 >
< 첨부서류 : 1. 신규화학물질의 안전보건에 관한 자료 2. 신규화학물질의 제조 또는 사용 |
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유해성조사 결과보고서
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