[별지 제4호 서식] <의약품취급자지정서> <취 급 자><성 명><><주소(영업소소재지)><><상호(영업소의명칭)><> <대 리 인><성 명><><주민등록번호><><주 소><> < 약사법 부칙 제6조의 규정에 의하여 귀하를 의약품 취급자로 지정함. 년 월 일 시 보건소장
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