|
|
|
 |
 |
| 키워드 : |
|
|
| 소개글 |
자동차운전면허 적성검사 의료기관신고서 |
| 요약 |
[별지 제21호의 2서식] (제25조의2제1항)
자동차운전면허적성검사의료기관신고서
<신 고 인><성 명><><주민등록번호><><주 소>< (전화)>
<의 료 기 관 명><><><>
<의료기관 소재지><><><>
<주된 진료과목><><><>
<검사기기종별><><><>
<운전면허적성검사 실시예정 연원일><><><>
< 도로교통법시행령 제45조제2항 및 동법시행규칙 제25조의2제1항의 규정에 의하여 자동차운전면 허적성검사 의료기관으로 신고합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 인) ○ ○지방경찰청장 귀하 >
<구 비 서 류>< 1. 신체검사를 담당하는 의사의 면허증 사본 1부 2. 의료기관 개설신고필증 또는 개설허가증 사본 1부 3. 적성검사기기의 설치설명서 1부 4. 의료기관에서 사용하는 직인의 인영과 신체검사를 담당하는 의사의 인장의 인영 및 서명 1부 5. 의료기관의 위치 및 시설개요서 1부.>
21026-36421 민 210 ㎜ × 297㎜
‘94. 8. 18. 승인 (신문용지 54g/㎡)
|
위 정보및 게시물 내용의 진실성에 대하여 보증하지 아니하며, 해당 정보 및 게시물 저작권과 기타 법적 책임은 자료 등록자에게 있습니다.
위 정보및 게시물 내용의 불법적 이용, 무단전재및 배포는 금지되어 있습니다.
저작권침해, 명예훼손 등 분쟁요소 발견시 하단의 저작권 침해신고를 이용해 주시기 바랍니다. |
|
공지사항이 없습니다.
자동차운전면허 적성검사 의료기관신고서
파일명
대표이사 : 정현준